Страховка no-fault после автомобильной аварии в Нью-Йорке

Эта статья содержит только общую информацию. Её не следует рассматривать как юридическую консультацию или конкретные рекомендации для Вашей ситуации.

Если Вы пострадали в автомобильной аварии в Нью-Йорке, Ваши медицинские счета и потерянный заработок обычно в первую очередь оплачивает страховка no-fault («без учёта вины») — независимо от того, кто виноват в аварии. В этой статье объясняется, что оплачивает no-fault, чья страховка платит, какие сроки важны и когда можно также предъявить иск водителю, виновному в аварии. Общий обзор — в нашем руководстве по искам после автомобильных аварий.

Что оплачивает страховка no-fault

По Insurance Law § 5102 базовое покрытие no-fault оплачивает до $50 000 на человека в счёт «основных экономических убытков» (basic economic loss), в том числе:

• необходимые расходы на лечение и реабилитацию;
• 80% потерянного заработка, но не более $2000 в месяц, в течение не более трёх лет после аварии;
• до $25 в день, в течение не более одного года, на другие разумные и необходимые расходы, например на помощь по дому.

No-fault не оплачивает моральный вред и физические страдания (pain and suffering) и не покрывает повреждения автомобиля. Ремонт машины оплачивается по страховке ответственности другого водителя или по Вашему собственному покрытию collision.

Чья страховка платит

• Водители и пассажиры: обычно страховщик no-fault автомобиля, в котором Вы находились.
• Пешеходы и велосипедисты, которых сбила машина: обычно страховщик no-fault автомобиля, который Вас сбил.
• Если страховки нет: Корпорация по возмещению ущерба от ДТП (MVAIC) может выплатить пособия тем, кто имеет на это право.
• Мотоциклы: на мотоциклистов и их пассажиров no-fault, как правило, не распространяется.

Важные сроки

• 30 дней: отправьте страховщику заявление на выплаты no-fault в течение 30 дней после аварии.
• 45 дней: медицинские счета должны быть поданы в течение 45 дней после лечения. Сразу сообщите своим врачам название страховой компании и номер страхового случая.
• 90 дней: отправьте подтверждение потерянного заработка в течение 90 дней.

Документы, поданные с опозданием, могут привести к отказу, если у задержки нет разумного объяснения, поэтому сохраняйте копии всего, что отправляете, и записывайте дату отправки.

Медицинские осмотры и допросы под присягой

Страховая компания может попросить Вас пройти осмотр у выбранного ею врача — так называемый независимый медицинский осмотр (IME) — или ответить на вопросы под присягой — так называемый допрос под присягой (EUO). Приходите на каждый назначенный осмотр или заранее переносите его: пропуск может привести к отказу в выплатах. Перед допросом под присягой поговорите с адвокатом.

Когда можно подать иск к виновному водителю

No-fault ограничивает иски о возмещении морального вреда и физических страданий. По Insurance Law § 5104 подать иск о таком возмещении к водителю, виновному в аварии, можно только при «серьёзной травме» (serious injury) в смысле § 5102(d), например:

• перелом, потеря конечности или значительное обезображивание;
• постоянная потеря функции либо постоянное существенное или значительное ограничение функции органа, конечности или системы организма;
• травма, из-за которой Вы не могли выполнять практически все свои обычные повседневные дела как минимум 90 дней из первых 180 дней после аварии.

Можно также подать иск о возмещении экономических убытков, которые no-fault не покрывает, например потерянного заработка сверх лимитов no-fault. Большинство исков нужно подать в течение трёх лет после аварии, а по требованиям к городу Нью-Йорку или другому государственному органу уведомление о претензии (notice of claim) подаётся в течение 90 дней. Наши статьи о том, что делать после автомобильной аварии, и об исках о возмещении вреда здоровью в Нью-Йорке объясняют дальнейшие шаги.

Если в выплате no-fault отказали

Отказ можно оспорить в арбитраже или в суде. Сохраните письмо об отказе, даты лечения и копии всего, что Вы отправляли страховой компании, и обсудите варианты с адвокатом.

Поговорите с адвокатом о Вашей аварии

Если Вы пострадали в автомобильной аварии в Нью-Йорке или на Лонг-Айленде, позвоните в Sharifov & Associates, PLLC по телефону 718-368-2800 или 516-505-2300 либо запишитесь на консультацию.

Реклама юридических услуг. Эта статья носит общий информационный характер, не является юридической консультацией и не создаёт отношений между адвокатом и клиентом. Правила страхования и условия полисов различаются; за советом по Вашей ситуации обратитесь к адвокату, имеющему лицензию в штате Нью-Йорк.